Аналіз на гормони у жінок: як і коли проводять, таблиця норми в різні періоди

Гормональний фон є одним з найбільш важливих показників стану здоров’я. Роботу всіх систем організму, стимулюють особливі біологічно активні речовини. Визначивши їх вміст в крові, можна встановити причину різних патологій і знайти спосіб їх усунення. Жінкам проведення подібних досліджень призначається при діагностиці захворювань репродуктивних органів, щитовидної залози, спостереження за перебігом вагітності. Для отримання точних результатів необхідно дотримуватися певних правил підготовки до процедури.

 

Загрузка...

Для чого проводять аналізи на гормони. Які чинники впливають на результати

Основна частина цих речовин виробляється в ендокринних залозах, робота яких регулюється гіпоталамо-гіпофізарної системою головного мозку. Існує зворотний зв’язок між виробленням гормонів в окремих ендокринних залозах і в гіпофізі. Наприклад, при підвищенні рівня естрогенів знижується вироблення ФСГ – гормону гіпофіза, стимулюючого роботу яєчників. А це, в свою чергу, призводить до гальмування процесу вироблення естрогенів і зниження їх концентрації в крові.

На вироблення гормонів впливає не лише стан головного мозку, але і здоров’я жінки в цілому, так як всі процеси в організмі тісно взаємопов’язані. Аналіз на гормони у жінок в комплексі з іншими методами діагностики дозволяє виявити причини розладу в роботі репродуктивної, нервової, серцево-судинної та інших систем організму. При проведенні досліджень враховуються коливання рівня гормонів протягом дня, а також протягом менструального циклу.

При розшифровці результатів приймається до уваги вік, фізіологічний стан пацієнтки, наявність супутніх захворювань. На результати може вплинути прийом лікарських препаратів, особливості екології даної місцевості, характер психічних і фізичних навантажень, наявність у жінки шкідливих пристрастей.

Показання до проведення

Проведення аналізів на гормони призначається у наступних випадках:

  • є припущення про наявність пухлин матки або яєчників, полікістозу, порушення розвитку ендометрію;
  • проводиться лікування від безпліддя, встановлюється причина неодноразових «зривів» вагітності;
  • визначається причина аменореї, раннього клімаксу, порушення менструального циклу, симптомів важкого передменструального синдрому;
  • з’ясовується стан здоров’я жінки в період планування вагітності, а також перед проведенням ЕКО;
  • необхідно підтвердити факт настання вагітності;
  • виникають підозри на наявність патологій вагітності або порушення розвитку плода;
  • виявляються доброякісні новоутворення у грудях;
  • вирішується питання про призначення замісної гормональної терапії (наприклад, для полегшення симптомів клімаксу);
  • необхідно з’ясувати причину відставання в статевому розвитку у підлітків;
  • потрібно діагностувати гормональні порушення при появі у жінки таких ознак, як ріст волосся на обличчі і грудях, виникнення диспропорцій фігури і інших проявів маскулінізації (омужествления);
  • є підозри на наявність захворювань щитовидної залози;
  • пацієнтка обстежується з приводу різкого безпричинного ожиріння, погіршення стану шкіри і волосся або зниження статевого потягу.

Призначити проведення аналізів на гормони, що виробляються у жінок, можуть такі фахівці, як ендокринолог, гінеколог, мамолог, терапевт.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Проносне для дітей: препарати, клізми, народні засоби

Відео: Показання до проведення аналізів на гормони

Які дослідження проводяться

До найважливіших методів діагностики відносяться аналізи на статеві гормони, а також на гормони гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз.

Діагностиці патологій репродуктивної системи. Гормони гіпофіза

Причиною таких недуг, як порушення менструального циклу, невиношування вагітності, безпліддя, виникнення пухлинних захворювань статевих органів, а також молочних залоз, є збій у роботі гіпофіза і яєчників. Для уточнення характеру таких патологій проводяться аналізи на відповідні гормони.

Лютеїнізуючий гормон (ЛГ). Це речовина регулює вироблення прогестерону («гормону вагітності») і стимулює своєчасне настання овуляції. Занадто високий рівень ЛГ може говорити про виснаження оваріального запасу яєчників, виникнення в них полікістозу, про наявність ендометріозу або пухлини гіпофіза. Зміст нижче норми буває при таких патологіях, як недостатність жовтого тіла, аменорея, порушення функціонування гіпоталамо-гіпофізарної системи та інших.

Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ). Речовина стимулює роботу яєчників і вироблення у них естрогенів з тестостерону. Перевищення норми може бути причиною міжменструальних кровотеч або повної відсутності менструацій. Низький показник свідчить про можливе безпліддя через відсутність овуляцій, недорозвиток статевих органів. При нестачі ФСГ у жінки спостерігається слабкий розвиток молочних залоз, зниження лібідо. Важливим показником є співвідношення ЛГ/ФСГ. У дівчаток він дорівнює 1, у жінок репродуктивного віку цей показник доходить до 1.5-2, при клімаксі він знижується до 0.7.

Пролактин. Впливає на формування ознак статевої приналежності, бере участь в регулюванні обміну речовин і швидкості старіння організму. Ця речовина відповідає за стан молочних залоз, стимулює вироблення грудного молока після пологів. Під час вагітності вона виробляється не тільки в гіпофізі, але і в ендометрії матки. Пригнічуючи секрецію естрогенів, прогестерону та ФСГ, пролактин перешкоджає дозріванню нових яйцеклітин і знижує ймовірність зачаття.

Зниження рівня цієї речовини буває при патологіях вагітності, безпліддя. Нерідко вона є причиною слабкої вироблення грудного молока. Перевищення норми вмісту пролактину, якщо воно не пов’язано з настанням вагітності, є симптомом пухлинних захворювань гіпофіза, молочних залоз.

Відео: Значення аналізів на ФСГ, ЛГ, статеві гормони

Статеві гормони

Естрогени. В основному виробляються в яєчниках, а також у менших кількостях в корі надниркових залоз, плаценти, жирової тканини. Саме підвищений вміст естрогену в жіночому організмі в порівнянні з чоловічим призводить до виникнення характерних зовнішніх ознак, появи сексуального потягу, материнського інстинкту. Відхилення від норми стає причиною багатьох жіночих захворювань (пухлин, кіст, ендометріозу), виникнення безпліддя. Найбільш активними представниками цієї групи є естрадіол і естрон (він виробляється в основному під час вагітності).

Прогестерон. Відповідає за перебіг процесів у другій фазі менструального циклу, коли запліднена яйцеклітина закріплюється в порожнині матки, де створюються умови для збереження і розвитку зародка. Високий рівень прогестерону може говорити про наявність пухлини яєчників. При вагітності вміст цієї речовини в крові підвищений. Але надто значне перевищення норми є патологією, може свідчити про виникнення пузирного замету.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Підвищені еритроцити в крові: що це значить, причини

Тестостерон. Цей «чоловічий гормон» у невеликій кількості виробляється у жінок в яєчниках і надниркових залозах. З нього естрогени продукуються. Його присутність в жіночому організмі впливає на формування таких рис характеру, як впевненість в собі, підприємливість. Значне перевищення норми призводить до появи у жінки чоловічої зовнішності, відсутності здатності до дітородіння, психічних відхилень.

Норми вмісту статевих гормонів (таблиця)

Назва гормону Період виміру Норма вмісту в крові
ФСГ Підлітковий 1.5-4.0 ммо/мл
Репродуктивний 1 фаза циклу 3.5-13
Овуляція 4.7-21.5
2 фаза циклу 1.7-7.7
Клімакс 25.8-34.8
ЛГ Підлітковий 0.7-14 ммо/мл
Репродуктивний 1 фаза циклу 2-14
Овуляція 24-150
2 фаза циклу 2-17
Клімакс 11.3-53
Прогестерон Репродуктивний 1 фаза 0.3-2.2 нгмоль/л
Овуляція 0.5-9.4
2 фаза 7.0-56.6
Вагітність 1 триместр 8.8-468
2 триместр 71.5-303
3 триместр 89-771
Клімакс Менше 0.6
Естрадіол Підлітковий 22-30 пг/мл
Репродуктивний

1 фаза 57-227
Овуляція 127-476
2 фаза 77-227
Вагітність 210-27000
Клімакс 19-82
Тестостерон З народження і до 40 років 0.13-3.09 пг/мл
41-60 років 0.13-2.6
61 рік і старше 0.13-1.8
Пролактин Репродуктивний 4-33 нг/мл
Вагітність 34-386

Дослідження при вагітності

У цей період подібні дослідження проводяться головним чином у тих випадках, коли виявляються які-небудь патології в її перебігу чи розвитку плоду.

ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) – це гормон, що продукується клітинами оболонки зародка. Дослідження його рівня проводиться для підтвердження настання вагітності, а також після проведення міні-аборту (щоб переконатися в повному видаленні плоду). Рівень ХГЛ визначається також при виникненні підозр на внематочное розташування зародка і для виявлення патологій розвитку ембріона.

Різке зниження концентрації цієї речовини в крові спостерігається при завмерлої вагітності, плацентарної недостатності. Високий рівень ХГЛ буває при багатоплідній вагітності, а також при наявності синдрому Дауна у плода. Підвищений рівень ХГЛ спостерігається у вагітних жінок при цукровому діабеті або появі пізнього токсикозу.

При виникненні загрози викидня перевіряється вміст у крові естрадіолу і естріолу. Падіння рівня цих речовин говорить про виникнення загрози мимовільного переривання вагітності.

Аналізується також вміст прогестерону в крові. У 2 триместрі за рівнем прогестерону можна визначити якість плаценти. Дослідження проводять також для з’ясування причини затримки настання пологів.

Діагностика патологій щитовидної залози

При наявності у пацієнтки сукупності таких симптомів, як підвищена стомлюваність, коливання артеріального тиску, порушення серцевого ритму, різке ожиріння або схуднення, депресія, випадання волосся, сухість шкіри, в першу чергу, вивчається стан щитовидної залози. Проводяться аналізи крові на тиреотропний гормон гіпофіза (ТТГ), що стимулює роботу щитовидної залози, а також на вільний трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4).

За змістом цих гормонів в крові можна судити про наявність у пацієнтки гіпотиреозу або гіпертиреозу – патологічних станів, що потребують тривалого медикаментозного лікування, а в деяких випадках і хірургічної операції.

Аналізи на гормони, що виробляються корою надниркових залоз

Ці речовини беруть участь у регулюванні водно-сольового обміну. Вони виробляються при виникненні стресу, необхідні для того, щоб організм міг справитися з недугою. Передозування стероїдних гормонів призводить до ожиріння, зростання волосся за чоловічим типом, виникнення синдрому Кушинга, що проявляється менструальними розладами, порушенням зору, психіки та іншими патологіями.

Кортизол. Аналіз на вміст гормону у жінок роблять при виникненні менструальних порушень, остеопорозу, гіпертонії, появі набряків, вугрової висипки, а також рослинності на обличчі.

Альдостерон. Визначення його вмісту в крові призначається при обстеженні пацієнтів, які страждають серцевою або нирковою недостатністю, а також гіпертонією.

Підготовка до проведення процедури

Для проведення аналізів на різні гормони вибираються оптимальні строки, щоб можна було визначити найбільш точно їх концентрацію і виявити тенденцію відбуваються в організмі змін.

Дослідження проводяться в такі дні циклу:

  • пролактин – між 3 та 5;
  • ФСГ і ЛГ – на 3-7 або 19-21;
  • тестостерон – на 8-10;
  • прогестерон – після 22;
  • естрадіол – 5-8.

Дослідження на гормони щитовидної залози та наднирників проводяться в будь-який день. Для того щоб результат був точним, пацієнтці потрібна певна підготовка і дотримання деяких правил.

Всі аналізи здаються в ранковий час до їжі. Необхідно утриматися від прийому їжі як мінімум за 12 годин до проведення дослідження.

За кілька днів до процедури з харчування виключаються кава, газовані напої, жирні продукти, алкоголь. Необхідно відмовитися від куріння протягом найближчих 2 діб.

Рекомендується по можливості утриматися від прийому будь-яких ліків. Протягом кількох днів перед аналізом можна проводити фізіотерапію, а також УЗД, рентген, КТ, МРТ та інші діагностичні дослідження.

Лікування гормональними препаратами і оральна контрацепція повинні бути припинені за 3 тижні до призначеного терміну. Необхідно заздалегідь відмовитися від спортивних тренувань, фізичних навантажень, а також уникати емоційних стресів і статевого життя.

Попередження: При наявності нездужання слід перенести проведення аналізу на більш пізній термін, щоб уникнути перекручування результатів.

Їх розшифровка проводиться спеціалістом, який надіслав жінку на аналіз. При наявності значних відхилень дослідження, як правило, проводяться повторно, у тій самій лабораторії, щоб уникнути випадкової помилки.

Загрузка...