Дифузна фіброзно кістозна мастопатія молочної залози: види, симптоми, діагностика, лікування

Захворювання грудей найчастіше виникають на тлі гормональних порушень. Виявивши у себе ущільнення в молочній залозі, жінка повинна обов’язково відвідати мамолога, адже чим раніше буде проведена діагностика, тим легше і успішніше буде лікування. Якщо кілька вузликів, вони болючі, це може бути проявом доброякісної патології – дифузної фіброзно-кістозної мастопатії. На ранній стадії зазвичай буває досить консервативної терапії. Операція проводиться лише в разі реальної небезпеки злоякісного переродження новоутворень.

 

Загрузка...

Що представляє собою фіброзно-кістозна мастопатія

Мастопатія є дуже поширеною патологією. При цьому захворюванні відбувається зміна структури окремих тканин молочної залози, їх патологічне розростання. В залежності від того, який вид тканини починає переважати, виникає залозиста, фіброзна або змішана форма мастопатії. Іноді відбувається заміщення сполучною і залозистої тканини жиром (при фіброзно-жирової формі). Розрізняють вузлову мастопатію (ущільнення одиничні) і дифузну (виникає група дрібних вузликів).

Для утворення характерні ущільнення, що складаються зі сполучної (фіброзної) тканини, розділеною на дрібні кісти, заповнені рідиною. Можливо переважання фіброзного або кістозного елементів структури. Фіброзно-кістозна мастопатія є доброякісною патологією молочних залоз, але, якщо вчасно не усунути гормональний дисбаланс, на її тлі виникає злоякісне новоутворення, яке за ознаками відрізнити від фіброзно-кістозної мастопатії неможливо.

В залежності від характеру проявів розрізняють 3 форми дифузної патології: виражений незначно, помірну і яскраво виражену. Ущільнення при дифузній яскраво вираженою фіброзно-кістозної мастопатії виявляються тільки в одній молочній залозі або в обох (що спостерігається частіше). Фіброзно-кістозна мастопатія дифузного типу найчастіше зустрічається у жінок дітородного віку (до 40 років).

У новонароджених і юних дівчат зустрічається так звана фізіологічна фіброзно-кістозна мастопатія, пов’язана з різкими змінами гормонального фону. Як правило, він відновлюється самостійно, патологія зникає.

Ознаки і симптоми мастопатії

Розпізнати дифузну мастопатію такого типу можна за наявності наступних ознак:

  • Поява множинних рухомих ущільнень в якійсь частині молочної залози або по всьому її об’єму.
  • Набухання і болючість молочних залоз, посилюється у другій половині менструального циклу, коли розмір новоутворень збільшується. Біль буває пекучої, колючий, ниючий, виникає відчуття розпирання.
  • Збільшення лімфатичних вузлів у пахвовій області. Їх набухання і болючість можуть бути як незначними, так і сильними.
ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Скільки повинна спати дитина в 4 місяці: правильний режим

При помірній і яскраво вираженій формі дифузної фіброзно-кістозної патології з’являються виділення з сосків. Вони можуть бути прозорими, білими або жовтуватими, але іноді в них знаходять домішки крові, що свідчить про пошкодження дрібних кровоносних судин, які пронизують молочну залозу.

Якщо починається запальний процес, можливо почервоніння грудях, підвищення температури тіла. Про погіршення стану говорить поява головного болю, запаморочення, нудоти, непритомного стану.

Попередження: Важливу роль грає регулярна самодіагностика, що дозволяє виявити перші ознаки патології шляхом огляду і пальпації молочних залоз. Не можна займатися самолікуванням, не знаючи точного діагнозу. Це вкрай небезпечно, так як веде до прискореного зростання новоутворень, характер яких може бути не тільки доброякісним.

Відео: Що таке фіброзно-кістозне утворення, як його розпізнати

Причини мастопатії

Основною причиною дифузної фіброзно-кістозної патології є гормональний збій в організмі, при якому в співвідношенні жіночих статевих гормонів переважають естрогени. Факторами, що сприяють появі гормональних відхилень, є:

  • розлад функціонування яєчників в результаті запальних процесів, кіст або пухлин в органах репродуктивної системи;
  • пухлинні захворювання гіпофіза та інших ендокринних залоз;
  • тривале вживання гормональних препаратів (наприклад, при лікування від безпліддя або з метою усунення менструальних розладів);
  • використання засобів контрацепції з підвищеним вмістом естрогенів;
  • відмова від грудного вигодовування або дуже тривала лактація;
  • штучне переривання вагітності;
  • гормональна перебудова в період початку статевого дозрівання або пременопаузи (у тому числі при ранньому настанні клімаксу).

У групі ризику захворювання дифузної мастопатією такого типу знаходяться жінки, що мають спадкову схильність до патологій в молочних залозах.

Особливості захворювання у вагітних

Наявність подібного захворювання не є перешкодою для народження здорової дитини. Іноді патологія виявляється вже після настання вагітності. При відвідуванні мамолога жінка повинна обов’язково інформувати лікаря про своєму особливому стані, так як вагітним не можна проводити мамографію, а також дослідження молочних проток з використанням контрастної рідини.

У цей період неможливо вживання багатьох лікарських засобів, у тому числі і рослинних, так як вони погано діють на плід, можуть спровокувати викидень. Призначаються в основному лише знеболюючі і заспокійливі препарати, рідко – засоби для корекції гормонального фону.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Кетонал крем: повна інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

Відео: Причини виникнення, діагностика та лікування фіброзно-кістозної мастопатії

Діагностика

При виявленні ущільнень та інших ознак захворювання молочних залоз призначається проведення інструментальної та лабораторної діагностики.

Мамографія дозволяє уточнити форму мастопатії, визначити локалізацію і вид пухлинних вузлів. Знімок робиться в двох проекціях.

УЗД проводять для виявлення кіст і діагностики розростання тканин органу.

Аналіз крові. Проводиться для виявлення гормональних порушень і дозволяє зрозуміти причину захворювання. Для консультації залучається лікар-ендокринолог.

Мазок. При наявності виділень з соска проводять дослідження їх складу.

Біопсія. З ущільнень, виявлених у молочних залозах, з допомогою шприца беруться зразки тканин для гістологічного дослідження, підтвердження характеру патології.

Пневмокістографія (тонкоголкова біопсія). Проводиться відсмоктування рідини з кісти для вивчення будови і форми клітин. Потім порожнину заповнюють повітрям. Робиться рентгенівський знімок молочної залози в 2 проекціях, щоб визначити форму і розмір кісти, виявити утворення наростів на її внутрішньої поверхні. У деяких випадках кісти можна ліквідувати, склеїти їх стінки за допомогою спеціальної речовини (проводиться «склеротерапія»).

Дуктографія. При цьому дослідженні в молочні протоки вводиться контрастний розчин, потім проводиться мамографія. Це дозволяє дізнатися, в якому стані вони знаходяться, чи немає змін у структурі залозистої тканини.

Радіометрія. Метод заснований на різниці в інтенсивності електромагнітного випромінювання і температури здорових та уражених тканин. Використовується при наявності підозр на злоякісний характер ущільнень.

Пацієнтка направляється на додаткове обстеження до гінеколога для виявлення захворювань статевих органів, які могли призвести до порушення гормонального фону.

Лікування

Найчастіше використовуються консервативні методи: лікарська терапія, фізіотерапія. Важливу роль відіграє зміна характеру харчування. Набагато рідше використовується хірургічний метод.

Консервативна терапія

У першу чергу проводиться лікування захворювань, що призвели до гормонального дисбалансу. З метою його усунення та зниження концентрації естрогенів у крові призначаються гормональні препарати:

  • кошти на основі прогестерону (утрожестан, дюфастон), а також КОК (жанін, марвелон);
  • препарати-аналоги гормонів гіпофіза, які регулюють вироблення естрогенів (золадекс, бусерелін);
  • препарати, що підвищують вміст андрогенів в організмі жінки (метилтестостерон);
  • засоби для зниження рівня пролактину (парлодел).
ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Кров з носа у дитини: причини, перша допомога, поради

Вплив естрогенів на організм пригнічується також за допомогою нестероїдних препаратів, що знижують чутливість нервових рецепторів до цих гормонів (тамоксифен). З метою регулювання рівня прогестеронов і пролактину використовуються гомеопатичні засоби мастодинон, ременс. Для відновлення функцій щитовидної залози та усунення гіпотиреозу призначаються препарати йоду (йодомарин).

Проводиться протизапальне лікування з використанням таких препаратів, як диклофенак, найз. Вони дозволяють усунути болі в молочній залозі. Для усунення набряків у грудях застосовуються сечогінні засоби (фуросемід).

Проводиться вітамінотерапія, необхідна для зміцнення захисних сил організму. Особливий наголос робиться на вживання вітамінів А, С, Е і групи В. Зняти емоційну напругу і тим покращити гормональний фон дозволяють седативні засоби.

При лікуванні дифузної мастопатії використовуються різні гелі і креми, наприклад, прожестожель (з прогестероном), мазь-бальзам лікар (протизапальної дії), траумель С (для зниження болю і запалення).

Використовуються методи фізіотерапії (голковколювання, електрофорез, лазеротерапія, радонові ванни та інші), що дозволяють уповільнити розвиток вузлів і зміцнити організм. Велике значення надається дотриманню дієти, боротьбі із зайвою вагою.

Допустимо використання засобів народної медицини, що надають заспокійливу дію (настоїв пустирника, валеріани, м’яти та інших рослин). В домашніх умовах для послаблення запалення і болю можна використовувати мазі з камфорою, прополісом, чистотілом. Для розсмоктування ущільнень беруть настоянки і відвари борової матки, лопуха, червоною щітки.

Оперативне втручання

Воно провадиться лише у разі швидкого збільшення розмірів і кількості ущільнень, при виникненні рецидивів захворювання або при наявності підозри на рак. В цьому випадку проводиться резекція ураженої ділянки молочної залози, при необхідності – разом з навколишніми тканинами.

Профілактика

Для того щоб знизити ймовірність виникнення дифузної кістозної мастопатії, необхідно усунути вплив на організм шкідливих факторів (стресів, травм грудей, ожиріння), відмовитися від шкідливих звичок, а також від відвідування солярію. Слід постійно проводити самоконтроль стану грудних залоз і регулярно проходити гінекологічні та мамологічні огляди.

Будь-які гормональні препарати (в тому числі і контрацептиви можна вживати тільки за рекомендацією лікаря.

Загрузка...