Камені в жовчному міхурі: симптоми прояву та виходу, лікування

Така недуга, як жовчнокам’яна хвороба, в наші дні зустрічається досить часто. В чому причини її появи? Як вона виявляє себе у жінок і чоловіків? Як діагностувати хворобу і чим лікувати? Відповіді на всі ці питання будуть розгорнуто надано у статті нижче.

Загрузка...

Причини утворення каменів у жовчному міхурі

Камені в жовчному міхурі, які ще по-науковому називають конкрементами, можуть свідчити про наявність таких серйозних захворювань, як холецистолитиаз або жовчнокам’яна хвороба. При підозрі на такі, що візит в кабінет хірурга просто неминучий.

І якщо раніше такі недуги зустрічалися в основному у людей середнього, а ще частіше похилого віку, то за останні роки вікова планка серйозно знизилася: все більше пацієнтів з подібним діагнозом виявляються молодше 30-ти років.

Отже, такі камені мають ряд відмінностей:

  • Кількісні (це може бути один або безліч каменів);
  • Хімічний склад (холестеринові, пігментні коричневі, чорні, змішані та складні);
  • Розміри (від маленького до великого);
  • Місцезнаходження каменя (з міхура він може потрапляти в протоки).
  • Існує ряд певних причин утворення каменів:

  • Скупчення водонерастворимого білірубіну, тобто коли жовч перенасыщают холестерин, кальцій або жовчний пігмент;
  • Запальні процеси, що протікають в міхурі, також можуть стати причиною утворення каменів;
  • При застійних процесах, тобто коли скорочувальні функції міхура перестають діяти.
  • Але, як відомо, і причини не виникають самі по собі, адже у всього є передумови:

  • Найчастіше жовчнокам’яна хвороба спостерігається саме у жінок, проте, за останні роки лікарі все більше діагностують її у чоловіків;
  • Часто жінки страждають такою недугою у зв’язку з частими пологами;
  • До утворення каменів може призвести частий прийом жіночого гормону естрогену (його часто призначають при ЕКЗ);
  • Ще одна яскрава передумова – це зайва вага і ожиріння;
  • Проживання в умовах суворого північного клімату;
  • При прийомі деяких лікарських препаратів;
  • При тривалому вживанні висококалорійних продуктів;
  • При нестачі в організмі клітковини;
  • При різкому зниженні ваги;
  • Ряд хронічних захворювань також здатний привести до каменів в жовчному міхурі, наприклад, цукровий діабет або цироз печінки;
  • Після перенесених операцій на черевній порожнині;
  • Спадковість.
  • Очевидно, що такого недугу призводять не тільки фактори, що не залежать від людини (його стать або спадкова схильність), але і неправильний спосіб життя і калорійне харчування.

    Які симптоми при каменях у жовчному міхурі у жінок і чоловіків

    Тут відразу варто відзначити, що найчастіше пацієнти і зовсім не підозрюють про наявність каменів у жовчному міхурі. Все виявляється зовсім випадково, наприклад, при плановому огляді та проведенні діагностики рентгеном або ультразвуком.

    Простіше кажучи, хвороба протікає безсимптомно. У інших же навпаки, навіть самий маленький камінчик може викликати дискомфорт.

    На перших етапах захворювання абсолютно всі пацієнти, і чоловіки, і жінки відчувають одні й ті ж неприємні симптоми:

  • Може спостерігатися біль в області печінки, вона виникає нападами від середньої до гострою. Її можна відчути також в подложечной області, і часто больові відчуття відгукуються в правої ключиці, в правій руці або в спині;
  • У самій печінці виникають коліки;
  • З’являється важкість у правому боці;
  • Спостерігається часте здуття живота;
  • У пацієнта може виникати часта відрижка повітрям, а в роті відчувається гіркуватий присмак;
  • Печія, нудота і блювотні позиви – ще один яскравий симптом захворювання;
  • Може змінюватися відтінок шкіри: деякі пацієнти спостерігають у себе зайву блідість, інші – почервоніння, а треті і зовсім скаржаться на неприродно темний колір шкіри;
  • Прийом їжі супроводжується неприємними відчуттями в шлунково-кишковому тракті (виявляється сильне навантаження на органи травлення, у зв’язку з чим засвоєння їжі проходить з ускладненнями);
  • Також змінюється стілець хворої людини – це може бути або діарея з рясною піною, і занадто часті запори.
  • ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Запалення слинних залоз: симптоми, причини і лікування

    Коли хвороба знаходиться на перших етапах розвитку, всі неприємні і болючі відчуття тривають не більше 15-ти хв, проходять також різко, як і виникають.

    Але якщо захворювання розвивається в організмі людини достатній час, то біль може тривати довго, і якщо вона не проходить протягом 30 хв, слід терміново викликати швидку допомогу.

    Але надалі хвороба починає супроводжуватися і індивідуальними симптомами, що мають гендерні особливості:

    Чоловіки Жінки
    Як було сказано вище, чоловіча половина населення значно рідше страждає на жовчнокам’яну хворобу, однак, подібні випадки часто зустрічаються і серед представників сильної статі. Тут варто сказати, що індивідуальних особливостей у симптоматичної картини не спостерігається. Всі неприємні відчуття у пацієнта-чоловіки стандартні. З жіночою половиною людства ситуація інакша. Як правило, жовчнокам’яну хворобу страждають в основному пацієнтки в літньому віці і з зайвою вагою. Але за останні роки хвороба значно «помолодшала», і часто вона виникає під час вагітності. Дівчина, яка планує заводити дітей, повинна пройти обстеження для виявлення проблем з печінкою і жовчовивідними шляхами. Це допоможе їй у подальшому обійти ризик утворення каменів.

    Симптоми виходу каменів з жовчного міхура при прояві нападу

    Симптоми виходу каменів починають проявляти себе в той момент, коли в жовчному міхурі починається запальний процес.

    Зазвичай в такий момент пацієнт відчуває жовчні коліки. Крім цього існує і ряд інших симптомів, які виникають при русі каменів по шляхах.

    Всі вони відрізняються від розмірів каменів і їх кількості, а також від того, де саме вони знаходяться, і на якій стадії розвитку знаходиться саме запалення. Також тут можуть позначитися стреси і неправильне харчування.

    Отже, першими ознаками виходу каменів є сильні болі з правого боку живота, там, де знаходиться печінка. Разом з цим з’являються ознаки нудоти і як результат – блювання.

    Крім цього пацієнтами зазначається наступне:

  • В роті з’являється сухість;
  • Виникає шкірний свербіж;
  • Шкіра набуває жовтуватого відтінку;
  • Жовтіють і очні білки (склери);
  • Сеча стає темною, а кал, навпаки, світлим.
  • Коли починається вихід каменів, пацієнт довго відчуває гострі больові відчуття, що заважають виконувати навіть елементарні дії. Біль рідко проходить сама по собі, тому людині доводиться приймати препарати за типом анальгетиків для її усунення.

    Найскладніше тут те, що больовий синдром при жовчнокам’яній хворобі абсолютно ідентичний тому, що зазнають пацієнти з апендицитом, панкреатитом, печінковим абсцесом і пневмонією.

    Крім усього цього, у хворого підвищується температура і різко падає апетит. Будь-який рух віддає болем, з-за чого порушується звичний режим дня.

    Стадії розвитку жовчнокам’яної хвороби

    Сучасна медицина поділяє розвиток жовчнокам’яної хвороби на три стадії, кожна з яких має свої характеристики:

    1-ша стадія – хімічна 2-а стадія – латентна 3-а стадія — клінічна
    На 1-й стадії розвитку хвороби пацієнти не спостерігають жодних змін у своєму організмі, не відчувають болю і будь-якого дискомфорту. В даний період печінка продукує перенасичену холестерином жовч, і зачатки захворювання можна виявити лише після медичного обстеження. Хвороба в 1-й стадії може протікати протягом декількох років, утворення каменів у цей час не спостерігається. 2-я стадія хвороби характерна тими ж змінами в складі жовчі, тут же починається утворення каменів у міхурі. Це відбувається внаслідок застою жовчі в міхурі, де відбувається пошкодження стінок і слизової оболонки. При всьому при цьому яскравих симптомів тут не відзначається. На 3-й стадії пацієнти починають відчувати всі симптоми жовчнокам’яної хвороби, гострі болі, кольки. Каміння в міхурі починають рухатися до протоку, викликаючи неприємні відчуття (все буде залежати від їх кількості, складу і величини). Зовсім невеликі каміння розміром до 5 мм потрапляють в 12-палу кишку, тому їх можна виявити під час відвідування туалету.
    ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Мастит у матері-годувальниці: симптоми і лікування, стадії, профілактика

    Яких розмірів досягають камені жовчного міхура

    Камені в жовчному міхурі тому так і називаються, так як за складом, твердості, формою та розмірами справді нагадують звичайні камінці. В середньому розмір одного каменю варіюється від 1 см до 2 див.

    Камінь менше 1 см вважається маленьким, відповідно, той, чия величина перевищує 2 см, відносяться до розряду великих. Але зустрічаються і зовсім дрібні камінчики, які нагадують частинки піску.

    Вони можуть міститися в міхурі у величезній кількості, в медицині їх прийнято називати таким ім’ям, як «завись в жовчному міхурі». Іноді розміри досягають справді величезних показників, і камінь розміром з куряче яйце може зайняти весь простір усередині міхура. Однак до таких крайнощів хвороба доходить рідко, адже зростання каменю завжди дає про себе знати.

    Відчуття проходу каменів по желчевыводящим шляхах безпосередньо пов’язані з їх розмірами, і якщо вони не перевищують 3 мм, то весь процес відбувається цілком безболісно.

    Великі ж закупорюють протоки, а скапливаемая жовч починає руйнувати слизову оболонку всередині міхура, відповідно, хворий відчуває гострі болі під ребром.

    Як дізнатися про наявність каменів в жовчному міхурі?

    Для того, щоб діагностувати у пацієнта жовчнокам’яну хворобу, лікар уважно вислуховує скарги пацієнта, враховує всі симптоми і відчуття. Але так як без діагностики ніяких попередніх висновків робити не можна, проводяться такі процедури:

    • у хворого робиться забір крові для загального аналізу, який виявить стадію захворювання і наявні запальні процеси;
    • також кров відправляється на біохімічний аналіз, який виявить активність речовин, що беруть участь у метаболічних процесах;
    • проводиться холецистографія, що показує можливе збільшення органу;
    • пацієнта в обов’язковому порядку відправляють на УЗД черевної порожнини, де визначається наявність каменів, їх розміри, їх рух по протоках, а також наявність патологій.

    Після проведення всіх аналізів лікар переходить до призначення лікування.

    Лікування каменів у жовчному міхурі

    Жовчнокам’яну хворобу можна лікувати кількома способами – це хірургічне втручання, прийом препаратів і народні засоби:

    Проведення хірургічної операції – це найефективніший спосіб позбавлення від каменів. Тут є два методу:

    Холецистектомія Лапароскопія Лазерна хірургія
    Класична операція, що проводиться при наявності великих каменів у міхурі. Хірург робить невеликий надріз у черевній порожнині і видаляє жовчний міхур. Крім того, може проводитися дренування, тобто в черевну порожнину вводяться пластикові трубочки, через які будуть виходити камені, кров та інші рідини. Через кілька днів ці трубки видаляються. Цей спосіб хірургічного втручання вважається найбільш безболісним. Хірург робить кілька маленьких проколів черевної порожнини пацієнта, через них подається вуглекислий газ, з-за чого живіт хворого збільшується в розмірах.
    Потім у черевну порожнину вводиться такий апарат, лапароскоп, має трубку з камерою на кінці і джерелом світла. Завдяки камері зображення виводиться на екран комп’ютера, після чого хірург може проводити всі необхідні маніпуляції.
    Це самий безпечний спосіб видалення каменів. Промені лазера діють на камені короткими імпульсами і тим сам розщеплюють їх.
    ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Гістероскопія матки: що це, як проводять, показання, протипоказання, ускладнення, відновлення після операції

    Лікування медикаментами – е той спосіб передбачає прийом препаратів, що мають у складі жовчну кислоту, наприклад, Хенофальк, Хеносан, Хенохол, а також Урсосан, Урсофальк і Урсохол. Ці препарати розчиняють камені прямо в міхурі шляхом відновлення балансу між жовчними кислотами і холестерином.

    Ще один дієвий препарат – це Зифлан, який містить у собі в якості основного компонента екстракт безсмертника. Цей екстракт допомагає печінці виробляти жовч з нормальним складом (виключає випадання осаду).

    Народні методи лікування також можна застосовувати у боротьбі з каменями в жовчному міхурі:

    Буряковий сік Очищену буряк порізати на кубики і варити до стану сиропу. Приймати 3 рази в день перед їжею по ½ склянки.
    Ягоди червоної горобини Є по 2 склянки свіжих ягід горобини щодня протягом 1,5 місяців.
    Лист берези Молоде листя берези висушити і залити окропом у пропорції 2 ст. л. на 200 мл Поставити їх на вогонь і варити до тих пір, поки рідина не випарується наполовину. Остудити, процідити і приймати 3 рази на день перед їдою протягом 3 місяців. Такий рецепт рекомендується тільки при наявності дрібних каменів.
    Сік квашеної капусти Такий сік потрібно пити перед їжею 3 рази в добу в обсязі 100-200 мл. Курс терапії повинен тривати в середньому 2 місяці.
    Суниця стигла Щодня необхідно з’їдати від 3-х до 5-ти склянок суниці.
    Олія оливкова Приймати масло внутрішньо за півгодини до їжі. Починати потрібно з ½ ч. л., поступово збільшуючи дозу.

    Як виходять камені з жовчного міхура при лікуванні

    Під час операції, прийом медикаментів або лікуванні народними методами відбувається розщеплення каміння, після чого вони самостійно і безболісно залишають організм, якщо зберігається скорочувальна функція органу.

    Дієта при жовчнокам’яній хворобі

    При цьому недугу кожен пацієнт зобов’язаний дотримувати правильний режим харчування, який передбачає наступні правила:

    • з раціону виключаються жирні продукти, смажені продукти і напівфабрикати, так як така їжа провокує печінкові коліки і призводить до утворення каменів у жовчному міхурі;
    • разом з тим ні в якому разі не можна зовсім відмовлятися від їжі, так як різка втрата ваги також є однією з причин жовчнокам’яної хвороби; ввести в раціон якомога більше свіжих продуктів без домішок і хімічних добавок.

    Лікарі рекомендують харчуватися дробно, тобто поділити прийом їжі на 5 підходів. Перерви між їжею повинні бути рівні 3-4 год, під час яких можна пити натуральний йогурт або кефір, компот або чай. Такий метод виключить застій жовчі в міхурі та її згущення.

    Як видно, таку дієту не можна назвати суворої, адже умови її дуже прості – це перестати вживати в їжу те, що небажано їсти взагалі всім, а не тільки людям з проблемами здоров’я.

    Заходи профілактики хвороби

    Для того, щоб попередити жовчнокам’яну хворобу, знову-таки слід ретельно стежити за здоров’ям і правильним харчуванням. Існує кілька обов’язкових умов для попередження цієї недуги:

    • відмовитися від шкідливих звичок (куріння, алкоголь тощо);
    • взяти за основу помірні фізичні навантаження;
    • кардинально переглянути свій раціон харчування і щосили постаратися скорегувати свою вагу.

    В якості профілактики можна також періодично пити різні настої, наприклад, з перцевої м’яти, меліси, ромашки.

    І не варто забувати про регулярне відвідування медичного закладу: вчасно проведена діагностика і здача аналізів допоможуть виявити захворювання на ранніх стадіях і без проблем вилікувати його.

    Додаткову інформацію про симптоми холециститу можна дізнатися з наступного відео.