Протизаплідні таблетки після акту: які вибрати, дозування

Незважаючи на великий перелік розроблених надійних методів запобігання від небажаної вагітності іноді внаслідок своєї необачності або сексуального насильства жінці доводиться вдаватися до засобів екстреної контрацепції. До одним з них відносяться протизаплідні таблетки після незахищеного статевого акту, компонентами яких є аналоги гормонів або гормоноподібні речовини. Приймати ці препарати слід з обережністю, так як вони становлять небезпеку для жіночого здоров’я і можуть викликати проблеми з настанням вагітності в майбутньому.

Загрузка...

Види препаратів і механізм їх дії

Як засоби екстреної контрацепції, тобто оберігання від вагітності вже після статевого акту, коли ймовірність зачаття досить висока, використовуються такі препарати:

  • таблетки, що містять левоноргестрел (постинор, эскапел);
  • таблетки на основі міфепристону (міфепристон, миропристон, гинепристон, міфегін);
  • високо- (овосепту, нон-овлон, антеовін) і низкодозированные (ярина, регулон, марвелон, мікрогінон, фемоден, жанін) монофазные комбіновані оральні контрацептиви (КОК).

Препарати левоноргестрелу

Активна речовина таблеток постинора і эскапела левоноргестрел відноситься до синтетичних прогестагенам. Механізм протизаплідного дії реалізується за рахунок:

  • гальмування та пригнічення овуляції (виходу яйцеклітини з домінантного фолікула);
  • зміни структури внутрішнього шару матки, виключення умов, необхідних для успішної імплантації заплідненої яйцеклітини і її подальшого розвитку;
  • зниження перистальтики фаллопієвих труб, уповільнення переміщення яйцеклітини в матку;
  • збільшення в’язкості цервікального слизу, створення механічної перешкоди для просування сперматозоїдів.

Чим більше часу пройшло після незахищеного статевого контакту, тим менш ефективні таблетки з левоноргестрелом для оберігання від небажаного зачаття. Якщо процес імплантації заплідненої яйцеклітини вже відбувся, то їх застосування не перешкоджає нормальному розвитку вагітності. Згідно зі статистичними даними, при прийомі левоноргестрелу протягом 24 год після статевого акту ефективність становить 95%, 24-48 год – 85%, а через 48-72 год – лише 58%.

Важливо: Для оберігання від вагітності після незахищеного статевого акту крім таблеток застосовують ще внутрішньоматкові спіралі, встановлення яких для цих цілей виконують протягом 120 год після злягання.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Чай з малиною для лікування застуди і від температури: рецепти

Препарати на основі міфепристону

Мифеперистон являє собою синтетичне антипрогестагенное засіб стероїдної структури. Таблетки на його основі надають комплексну дію:

  • порушують функціонування жовтого тіла;
  • викликають відшарування ендометрію;
  • блокують розташовані в ендометрії рецептори головного гормону вагітності-прогестерону, що перешкоджає її нормальному розвитку після імплантації яйцеклітини;
  • посилюють скоротливу активність м’язового шару матки, міометрія, за рахунок підвищення його чутливості до простагландинам.

Міфепристон і його аналоги викликають в організмі жінки вигнання з порожнини матки плідного яйця і є засобами медикаментозного аборту на ранніх термінах. Після прийому можливе сильне кровотеча, тому застосовувати їх потрібно строго під наглядом лікаря. Для переривання вагітності міфепристон використовують на строк до 7-9 тижнів.

Комбіновані оральні контрацептиви

Після незахищеного статевого контакту іноді використовують зазвичай застосовуються для планової контрацепції КОК, що містять естроген і гестаген. Їх ефективність становить 75-80%, що значно нижче, ніж у постинора і эскапела. Крім того, при прийомі високих доз гормонів значно підвищується ймовірність виникнення важких побічних ефектів, тому багато лікарі віддають перевагу таблеткам з левоноргестрелом.

Перевагою даної групи протизаплідних таблеток є широкий вибір препаратів.

Цікаво: Застосування КОК для попередження вагітності після статевого контакту отримало назву методу Юзпе на честь канадського лікаря Альберта Юзпе, який розробив даний спосіб контрацепції у 1977 р.

Показання для екстреної контрацепції

Протизаплідні таблетки для екстреної контрацепції використовуються для запобігання вагітності після статевого акту. Причини, по яких жінка вирішує піти на такий крок, бувають самими різними:

  • сумніви в ефективності і правильності застосування використаних засобів контрацепції;
  • зґвалтування без застосування контрацептивів;
  • розрив або зісковзування презерватива під час статевого акту;
  • зміщення піхвової діафрагми або цервікального ковпачка;
  • випадання внутрішньоматкової спіралі;
  • пропуск КОК або запізнення його прийому на 3-5 год та інші.
ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Трихомоніаз у жінок: перші ознаки та симптоми, лікування

Використання протизаплідних таблеток після статевого акту є крайнім заходом, їх слід застосовувати лише тоді, коли можлива вагітність представляє загрозу для здоров’я жінки і супроводжується високими ризиками народження неповноцінної дитини.

Спосіб застосування

Спосіб застосування протизаплідних таблеток залежить від групи препаратів і дозування діючої речовини.

Таблетки з левоноргестрелом випускаються в дозуваннях 0.75 мг (постинор) і 1.5 мг (эскапел). Приймати їх потрібно незалежно від прийому їжі не пізніше 72 годин після статевого акту. Постинор п’ють по схемі: перша таблетка відразу (чим швидше, тим краще) після акту, друга через 12 год. При виникненні блювоти протягом 3 год після прийому таблетки додатково приймають ще одну.

Эскапел стримає в 2 рази більшу дозу активної речовини, тому його вживають одноразово 1 таблетку, другу таблетку приймають, тільки якщо у відповідь на прийом першої виникла блювота.

Препарати міфепристону рекомендується використовувати в медичних установах під наглядом лікаря. Дозування для медикаментозного аборту становить 600 мг одноразово. Приймають таблетку всередину через 1-1.5 год після легкої їжі, запивають склянкою води. Для посилення дії іноді потрібно додатковий прийом простагландинів (мізопростол, гинопрост). Для оцінки ефективності препарату через кілька днів жінці роблять УЗД органів малого тазу і визначають рівень гормону ХГЧ.

КОК для попередження небажаної вагітності, як і Постинор, слід приймати протягом 72 годин після статевого акту. Схема прийому включає дворазове вживання таблеток з інтервалом у 12 год незалежно від їжі. Доза на один прийом становить 100 мкг естрогену (етинілестрадіолу) та 500 мкг гестагену (дезогестрелу, левоноргестрелу). Кількість таблеток розраховується для кожного препарату індивідуально залежно від концентрації гормонів.

Важливо: Призначати собі таблетки для екстреної контрацепції самостійно дуже небезпечно, оскільки наслідки можуть бути непередбачуваними. Тільки лікар зможе підібрати оптимальний засіб для вирішення даної проблеми з урахуванням віку пацієнтки, стану здоров’я та строку після статевого контакту.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Як позбутися від жировиків на особі: мазі, народні засоби

Негативні наслідки протизаплідних таблеток

Приймати протизаплідні таблетки після акту без використання засобів контрацепції допустимо тільки в екстрених випадках не частіше, ніж раз на рік. Вони вважаються більш безпечними для здоров’я жінки, мають менше ускладнень і більш легкий реабілітаційний період, ніж повноцінний хірургічний аборт, однак їх застосування загрожує побічними ефектами, погіршенням загального стану, а також несприятливими віддаленими наслідками. Протизаплідні таблетки на певному етапі порушують нормальне фізіологічне функціонування жіночої статевої системи, що в подальшому може призвести до гормонального збою, труднощів із зачаттям і виношуванням дитини.

До серйозних негативних наслідків, що виникають зазвичай при систематичному або занадто частому вживанні таких протизаплідних таблеток, відносяться:

  • високий ризик позаматкової вагітності;
  • маткові кровотечі;
  • порушення циклу місячних;
  • кровомазание в період між менструаціями;
  • безпліддя (особливо при використанні молодими дівчатками);
  • збільшення схильності до тромбоутворення;
  • підвищення ризиків розвитку хвороби Крона.

Після прийому таблеток можливі наступні тимчасові побічні ефекти:

  • хворобливі відчуття і набряк в молочних залозах;
  • нудота, блювання, проблеми зі стільцем;
  • головний біль, запаморочення;
  • підйом температури тіла, озноб;
  • загальна слабкість;
  • загострення хронічних запальних процесів органів статевої системи;
  • болі внизу живота ниючого або переймоподібного характеру;
  • алергічні реакції.

Часто спостерігаються порушення емоційного стану.

Протипоказання

Протизаплідні таблетки після статевого акту є серйозними лікарськими препаратами, здатними завдати шкоди організму. Їх застосування протипоказане жінкам у разі:

  • алергічних реакцій на будь-який з компонентів таблетки;
  • важких патологій печінки, нирок і жовчовивідних шляхів;
  • несформованого або нестійкого менструального циклу;
  • грудного вигодовування;
  • позаматкової вагітності в анамнезі;
  • схильності до тромбоутворення;
  • недостатності надниркових залоз;
  • порушень процесу згортання крові.

Не можна вживати препарати при наявності гормонально залежних пухлин і запальних процесів в органах статевої системи.

Відео: Лікарі про методи екстреної контрацепції

Загрузка...