Розеола у дітей: симптоми, діагностика, лікування, як відрізнити від інших хвороб

Батьки знають про існування різних дитячих інфекційних захворювань, але далеко не всі можуть відрізнити їх за зовнішніми проявами. Симптоми бувають схожими настільки, що навіть лікарі іноді помиляються в постановці діагнозу. Для розеоли, як і для краснухи, кору, алергії, характерна поява висипки на тілі дитини. Найбільш точну відповідь про природу захворювання дає лабораторна діагностика, що дозволяє встановити вид інфекції. Препарати, які допомагають при одній хворобі, абсолютно даремні при іншій, а іноді вони навіть шкодять.

 

Загрузка...

Розеола: опис захворювання

У цього інфекційного захворювання є кілька назв: розеола, триденна лихоманка, раптова екзантема. Враховуючи, що під час хвороби дитина покривається рясним червоним висипом, хвороба називають також «помилкової краснуху».

Найбільш часто розеола зустрічається у маленьких дітей після припинення грудного вигодовування, коли імунні клітини перестають надходити в їх організм з молоком мами. Малюки старше 2 років захворюють розеолой вкрай рідко. У групі ризику знаходяться діти, у яких є порушення в роботі імунної системи (ВІЛ-інфіковані, хворі на рак, які перенесли операції з пересадки органів, курс хіміотерапії і радиооблучения).

Збудником розеоли є вірус герпесу 6 типу. Після того як дитина перехворіє, у нього утворюється стійкий імунітет, який буде захищати від цієї інфекції до кінця життя.

Помічено, що розеолой частіше хворіють в кінці зими – початку весни, коли погода буває нестійкою, спостерігається часте чергування потепління з похолоданням.

Можливі ускладнення

Головною небезпекою, яка чекає малюка при такому захворюванні, є поява високою (до 40°) температури. У деяких дітей при цьому виникають судоми, відбувається мимовільне скорочення м’язів, можлива втрата свідомості.

Попередження: Дитину з високою температурою не можна залишати одного, він може стукнутися, захлинутися слиною, якщо почнуться судоми. Потрібно терміново повернути його на бік, щоб слина не потрапила в дихальне горло.

Поява такого симптому не може не турбувати батьків, так як стан дуже нагадує епілептичний припадок. На всяк випадок необхідно показати дитину невропатолога.

Зазвичай розеола не відображається на стані здоров’я дитини. Лише в поодиноких випадках після хвороби виникає отит, бронхіт, пневмонія, ускладнення на серце (гострий міокардит), печінка (гепатит), нервову систему, головний мозок.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Бепантен: інструкція по застосуванню, аналоги, відгуки

Причини захворювання

Причиною захворювання розеолой є зараження вірусом при безпосередньому контакті з хворим або при відвідуванні багатолюдних громадських місць, де передача інфекції відбувається повітряно-крапельним шляхом. Наприклад, малюк може заразитися в тій же дитячій поліклініці, куди його принесли на профілактичний огляд. Сидячи з мамою в черзі поруч з хворими дітьми, він безпосередньо контактує з ними або дихає повітрям, насиченим вірусами.

Розеола надзвичайно заразна. Тому хвору дитину не можна водити в дитячий сад, на ігровий майданчик, брати з собою в гості до тих пір, поки висип у нього не зникне повністю.

Відео: Особливості дитячої розеоли. Відміну від істинної краснухи

Як протікає розеола. Характерні симптоми

Прояви розеоли виявляються не відразу. Яка заразилася на дитина може відчувати себе добре протягом 3-7 днів. Потім виникає гостра форма захворювання.

Без всякої видимої причини при відсутності нежиті і кашлю у малюка підвищується температура до 39, а то й до 40°. Він вередує, відмовляється від їжі, стає млявим і сонним. Хвороба називають «триденної лихоманкою», тому що такий стан зазвичай триває у дитини 3 дні. Причому жарознижуючі засоби допомагають погано, температура вперто тримається на високих позначках.

Потім температура різко падає до нормальних значень, що не може не порадувати батьків. Але через кілька годин з’являється рожева висипка на тілі у вигляді окремих точок або плям діаметром до 0.5 мм. Вони майже не випирають над поверхнею, не лущаться, не сверблять.

Спочатку висипання з’являються на животі і грудях, а потім поширюються на шию, обличчя, руки і ноги, а також спину і сідниці. У деяких дітей висипання зникають так швидко, що батьки навіть не встигають їх виявити. Але іноді вони існують протягом 3-4 днів. Після зникнення плям на шкірі ніяких слідів не залишається. Іноді прищики можна розгледіти навіть мовою.

Як відрізнити від інших дитячих хвороб

Червона висипка з’являється і при деяких інших серйозних захворюваннях, які потребують невідкладного лікування. Тому важливо знати, як відрізнити симптоми розеоли від проявів інших дитячих інфекційних хвороб, до яких відносяться кір, скарлатина, краснуха, інфекційний мононуклеоз, кишкові вірусні захворювання. Подібні прояви бувають при алергії на ліки або які-небудь продукти. Висип може з’явитися в результаті зараження деякими видами паразитів.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Відшарування сітківки ока: ефективне лікування, ціна операції

Примітка: Нерідко картина захворювання виявляється змащеною з вини самих батьків, які починають, не порадившись з лікарем, лікувати дитину самостійно. У хід йдуть зеленка, всілякі мазі. За порадою сусідки мама протирає шкіру малюка різними настоями і відварами. Цього робити не можна. Висип може запалитися, втратити характерний вигляд, що дуже ускладнює діагностику.

Лікарі звертають увагу на характер висипань і супутні симптоми.

Ентеровірусні (кишкові захворювання, інфекційний мононуклеоз

Плями і крапки висипу мають яскраво-червоний колір. Вони з’являються одночасно з підвищенням температури приблизно на 3-5 день, відразу після закінчення інкубаційного періоду. Крім гарячкового стану, у дитини проявляється ангіна, у нього болить голова і живіт, відкривається пронос.

Відрізнити у дитини розеолі від мононуклеозу лікар-інфекціоніст може за розмірами і формою плям на тілі, а також появі сильного болю у горлі, нальоту на мигдаликах, збільшення розмірів печінки та селезінки, виникнення набряків на обличчі, століттях.

Кір, краснуха, скарлатина

При кору висип з’являється спочатку за вухами, а потім «розповзається» по тілу. Плями, що лущаться, виникає свербіж. Поступово вони темніють, набувають синюватого відтінку. Є і інші відмітні ознаки: запалення очей і непереносимість яскравого світла, сильний кашель, викликає блювоту і задуху.

Розеолі називають псевдокраснухой, так як її прояви значно відрізняються від проявів справжнього захворювання:

 

  • Якщо при раптовій екзантемі висип з’являється тільки після нормалізації температури, то при істинної краснухи точкові яскраві висипання виникають саме на тлі її підвищення. Причому більше 38° вона звичайно не піднімається.
  • При краснусі спочатку висипання з’являються на обличчі, потім поширюються на все тіло, а при розеоле – навпаки.
  • При краснусі спостерігається збільшення лімфатичних вузлів на потилиці і на задній частині шиї.

 

При скарлатині характерно поява висипань спочатку на щоках, а потім на тілі дитини. Висип шорстка, зливається у великі плями. Вона виникає в перші 2 доби хвороби, особливо густо покриває згини рук і ніг, мовою, мигдалини. Відбувається збільшення підщелепних лімфовузлів.

ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ:  Краплі в ніс при гаймориті: судинозвужувальні, з антибіотиком

Атопічний дерматит, алергія

Виникають скупчення висипки на різних ділянках тіла. У малюка яскраво-червоні щоки. Він погано їсть, супиться, у нього болить живіт.

Висипання з’являються на обличчі, животі у вигляді пухирців, пухирів, заповнених рідиною. Виникає дуже сильний свербіж, запалення ділянок шкіри, набряки. Такі симптоми можуть з’являтися неодноразово. Як правило, їх поява можна пов’язати з включенням в раціон малюка якогось нового продукту або вживанням ліків.

Діагностика та лікування

Для того щоб діагностувати розеолі, проводиться аналіз слини і крові дитини, а також материнського молока на антитіла до вірусів-збудників різних дитячих інфекційних хвороб. При розеоле виявляється занадто велику кількість антитіл на вірус герпесу.

В основному дослідження проводяться для того, щоб не допустити розвитку більш серйозних захворювань та їх тяжких наслідків. Специфічного лікування такі діти не потребують.

Малюка важко утримати надовго в ліжку, але його активність слід обмежувати. При високій температурі йому необхідно лежати. У кімнаті має бути свіже і прохолодне повітря. Кутати малюка не можна, так як у нього при цьому посилиться жар.

Щоб збити температуру, можна обтирати його водою кімнатної температури. З жарознижуючих засобів дають парацетамол, нурофен, еффералган або панадол.

Для того щоб не допустити зневоднення організму, дитині необхідно давати багато рідини. Якщо дитина харчується грудним молоком, участити годування. Старших дітей поять зазвичай компотами, соками, трав’яним чаєм. При високій температурі малюк сильно потіє, при цьому в організмі виникає дефіцит мінеральних солей. Для заповнення нестачі мінералів призначають прийом гидровита або інших сольових розчинів.

Якщо дитина розвинений нормально, то такого лікування при захворюванні розеолой цілком достатньо. При наявності схильності до алергії можуть бути призначені антигістамінні засоби.

У ослаблених дітей підвищена ймовірність поширення вірусів в інші органи (головний мозок, легені). Тому їм призначаються противірусні препарати (ацикловір, ганцикловір).

Відео: Як лікувати розеолі

Загрузка...